jueves, 22 de julio de 2010

2º TORNEO 3x3 VILLA DE AGOST - AUTORIZACION PATERNA

2º TORNEO 3x3 VILLA DE AGOST

AUTORIZACIÓN A MENORES DE EDAD PARA PODER PARTICIPAR

(Rellenar y presentar el día del torneo)


D/Dña __________________________________________________________
con D.NI. nº _ ____________________

Una vez leidas las bases y todo lo referente a la organización y funcionamiento del Torneo 3x3
Villa de Agost, autorizo a ______________________________________________
con D.N.I. nº _____________________
perteneciente al equipo _______________________________________________
y doy mi consentimiento para que pueda participar bajo mi responsabilidad a todos los efectos,
en el 2º TORNEO 3x3 VILLA DE AGOST que organiza el equipo CLUB BASKET AGOST el próximo Sábado 20 de Agosto de 2.011 en las instalaciones deportivas del polideportivo de Agost.

FIRMA DEL PADRE/MADRE/TUTOR




En Agost, a _____ de Agosto de 2.011.



2º TORNEO 3x3 VILLA DE AGOST - OPCIONES

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